>Otulić płaszczem opieki. Czym jest i co oznacza opieka paliatywna dla dzieci?
Otulić płaszczem opieki. Czym jest i co oznacza opieka paliatywna dla dzieci?
Opieka paliatywna dla dzieci nie polega na leczeniu choroby, lecz na zapewnieniu małemu pacjentowi jak najlepszego życia mimo nieuleczalnego schorzenia. Obejmuje nie tylko pomoc medyczną, ale również wsparcie psychologiczne, socjalne i duchowe dla całej rodziny. Sprawdź, czym różni się opieka paliatywna od leczenia przyczynowego i jaką pomoc oferują hospicja Fundacji Gajusz.
Dzieci nieuleczalnie chore mogą zostać objęte opieką paliatywną.
W ramach opieki paliatywnej dla dzieci funkcjonują hospicja domowe, stacjonarne i perinatalne.
Do hospicjów Fundacji Gajusz najczęściej trafiają pacjenci z wrodzonymi wadami neurologicznymi, rozwojowymi, chorobami metabolicznymi.
Gdy pacjent choruje przewlekle, przychodzi czasem taki moment, kiedy lekarz w szpitalu mówi: „Nic więcej nie możemy dla niego/dla niej zrobić”. Tak zdarza się również wtedy, gdy chore jest dziecko. Wtedy właśnie wkraczają hospicja i ich pracownicy. Czym tak naprawdę jestopieka paliatywna dla dzieci?
Natalkę rodzice opuścili tuż po urodzeniu. Dziewczynka nie widzi, niemal nie słyszy, ma wadę serca i pęcherza moczowego. Pierwsze miesiące życia spędziła w szpitalu. Przeszła tam kilka bardzo poważnych operacji. Lekarze nie dawali jej szans.
Arturek urodził się zdrowy – a przynajmniej tak się wszystkim wydawało. Niepokojące symptomy pojawiły się szybko, ale lekarze bagatelizowali niepokój rodziców. Gdy w końcu przyszła diagnoza, zwaliła rodzinę z nóg – lekooporna padaczka. Postępujące zmiany w mózgu zamknęły chłopca w jego wewnętrznym świecie, zaczął się cofać w rozwoju. Rodzina długo zmagała się samodzielnie – z chorobą, z bezradnością, a czasem również bezdusznością lekarzy. Gdy jednak rodzice zauważyli, że ich starszy synek – wtedy zaledwie trzyletni – zaczął popadać w stany depresyjne, zrozumieli, że są na skraju.
Natalka, Arturek i kilkadziesiąt innych, nieuleczalnie chorych dzieci jest otoczonych opieką paliatywną, którą realizuje Fundacja Gajusz.
Opieka paliatywna – co to jest?
Co roku – statystycznie – ponad 2 tys. dzieci korzysta ze świadczeń opieki paliatywnej w ramach NFZ (według raportu NIK z 2025 roku)1. Czym jednak jest opieka paliatywna? Samo pojęcie pochodzi od łacińskiego słowa pallium, czyli obszerny, szczelnie otulający płaszcz2 – bo takie też jest jej zadanie: otulić pacjenta opieką w końcowej fazie jego życia.
– Opieka paliatywna to rodzaj opieki, którą wdrażamy, kiedy wiadomo, że choroba pacjenta nie jest możliwa do uleczenia. Naszą intencją nie jest więc już jego wyleczenie, ale dopilnowanie, aby życie, które mu pozostało, przeżył w jak największym komforcie, z jak najmniej dokuczliwymi objawami – tłumaczy Barbara Dulińska, lekarz pediatra z Centrum Opieki Paliatywnej prowadzonego przez Fundację Gajusz. – Opieką objęta zostaje zawsze również rodzina pacjenta – dodaje.
W ramach zadań opieki paliatywnej należy wyróżnić nie tylko leczenie objawowe dolegliwości somatycznych i pielęgnację chorego, ale też pomoc psychologiczną, duchową – jeśli pacjent lub jego rodzina taką potrzebę zgłaszają – oraz wsparcie socjalne3.
Opieka paliatywna dla dzieci
To, jaka jednostka chorobowa umożliwia skorzystanie pacjentowi z opieki paliatywnej w ramach NFZ, określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej4. Na liście znajdują się m.in. nowotwory, jednak opieka paliatywna dla dzieci realizowana jest w przeważającej części w przypadku zupełnie innych chorób.
– Nowotwory u dzieci są stosunkowo rzadkie i dają dobre rokowania. Dużo więcej mamy małych pacjentów ze wrodzonymi wadami neurologicznymi, rozwojowymi, chorobami metabolicznymi – tłumaczy Barbara Dulińska.
Nie tylko jednostki chorobowe pacjentów są inne w opiece paliatywnej dla dzieci i dla dorosłych. O czym jeszcze trzeba pamiętać? Najważniejsze różnice to:
w porównaniu z populacją dorosłych liczba umierających dzieci jest niższa;
przebieg chorób jest inny i sprawia, że dziecko może dożyć nawet wczesnej dorosłości, dlatego opieka paliatywna może trwać kilka dni, ale też wiele lat;
konieczne jest zaopiekowanie się pacjentem w zespole specjalistów złożonych m.in. z lekarza, pielęgniarki, psychologa, fizjoterapeuty;
niezbędne jest też zapewnienie edukacji na poziomie dostosowanym do indywidualnych możliwości młodego pacjenta5.
– U większości dzieci, które są pod naszą opieką, rozwój zatrzymuje się na wczesnym etapie, czasem dochodzi do regresu. To w przeważającej części przypadków pacjenci leżący, niemówiący, niejednokrotnie niejedzący samodzielnie. A jednak wszystkim Fundacja Gajusz stara się zapewnić możliwości rozwoju dostosowane do ich potrzeb – opowiada lekarka. – Rzadko który z naszych podopiecznych dożywa do dorosłości, ale takie sytuacje też się zdarzają – dodaje.
Opieka paliatywna a hospicjum
Opieka paliatywna może być realizowana w różnych formach – w hospicjum stacjonarnym, w ramach szpitalnych zespołów wspierających, dziennego ośrodka opieki paliatywnej, opieki ambulatoryjnej. Zwykle najlepszym rozwiązaniem jest jednak opieka paliatywna dla dzieci w warunkach domowych – czyli w hospicjum domowym6.
Fundacja Gajusz oferuje trzy formy wsparcia w ramach Centrum Opieki Paliatywnej – hospicjum stacjonarne, domowe i perinatalne.
– W ramach hospicjum domowego przyjmujemy pacjentów z terenu województwa łódzkiego. Nasze możliwości kadrowe pozwalają nam na opiekę nad 36 pacjentami. W hospicjum stacjonarnym, które nazywamy Pałacem, mamy pod swoją opieką maksymalnie 15 Książąt i Księżniczek, bo tak mówimy o naszych podopiecznych. Jest też hospicjum perinatalne, które zapewnia pomoc rodzinie spodziewającej się narodzin śmiertelnie chorego dziecka – mówi Paulina Tokarczyk, dyrektorka Centrum Opieki Paliatywnej Fundacji Gajusz.
Łuczak J. Wstęp. W: Opieka paliatywna. Krajnik M., Rogiewicz M. (red.). Akademia Medyczna im. Ludwika Rydygiera, Bydgoszcz 198; 11-14. ↩︎
Założenia i charakterystyka pediatrycznej opieki paliatywnej, Korzeniewska-Eksterowicz A. w: „Pediatryczna opieka paliatywna”, Korzeniewska-Eksterowicz A., Młynarski W., Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Łódź 2011, s. 14. ↩︎
Założenia i charakterystyka pediatrycznej opieki paliatywnej, Korzeniewska-Eksterowicz A. w: „Pediatryczna opieka paliatywna”, Korzeniewska-Eksterowicz A., Młynarski W., Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Łódź 2011, s. 16. ↩︎
Organizacja pediatrycznej opieki paliatywnej w Polsce, Korzeniewska-Eksterowicz A. w: „Pediatryczna opieka paliatywna”, Korzeniewska-Eksterowicz A., Młynarski W., Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Łódź 2011, s. 27. ↩︎
Jagoda była tak chora, że mogła umrzeć przed narodzeniem. Albo zaraz po przyjściu na świat. Ale tak się nie stało. Od marca 2022 r. jej domem jest Pałac, czyli hospicjum stacjonarnym, gdzie mieszkają Książęta i Księżniczki, którzy nie mogą być w swoich domach. Nikt już nie myśli o pożegnaniu, bo w oczach najsłodszej Jagodzianki jest pełno życia.
Pomóż nam dbać o każde dzieciństwo. Nawet najkrótsze.
Podarowaliście już 86802 zł z 100000 zł
480 osób wsparło tę zbiórkę
Zostań darczyńcą i pomóż nam dbać o każde dzieciństwo.
Absolwentka wydziału lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Szkolenie specjalizacyjne odbywała w Oddziale Klinicznym Alergologii i Interny Dziecięcej Ośrodka Pediatrycznego im. Korczaka w Łodzi. Od początku pracy zawodowej związana z pediatryczną opieką paliatywną, aktualnie pełni rolę koordynatora lekarzy Hospicjum Domowego Fundacji Gajusz w Łodzi. Regularnie poszerza swoją wiedzę, uczestnicząc w krajowych i zagranicznych szkoleniach z zakresu pediatrii i opieki paliatywnej.
Paulina Tokarczyk
Dyrektor Centrum Opieki Paliatywnej Fundacji Gajusz
Absolwentka Uniwersytetu Łódzkiego, z wykształcenia matematyczka, specjalistka w zakresie nauczania matematyki i informatyki. Przez 13 lat zdobywała doświadczenie w zarządzaniu ludźmi i organizacji pracy w branży gastronomicznej. Dziś łączy kompetencje menedżerskie i analityczne, wykorzystując je w zarządzaniu hospicjami, finansami, budżetami i organizacją pracy zespołów. Prywatnie mama dorosłego syna, miłośniczka zwierząt i aktywnego wypoczynku – najchętniej w górach lub nad jeziorem.
Najczęściej zadawane pytania
Czym jest opieka paliatywna dla dzieci?
Opieka paliatywna jest przeznaczona dla dzieci z nieuleczalnymi chorobami. Jej celem nie jest wyleczenie pacjenta, ale zapewnienie mu jak największego komfortu życia, łagodzenie objawów choroby oraz wsparcie całej rodziny.
Jakie dzieci mogą zostać objęte opieką paliatywną?
Do opieki paliatywnej kwalifikują się dzieci z wybranymi schorzeniami określonymi w przepisach Ministerstwa Zdrowia. W hospicjach Fundacji Gajusz są to najczęściej pacjenci z wrodzonymi wadami neurologicznymi i rozwojowymi oraz chorobami metabolicznymi.
Jak długo może trwać opieka paliatywna nad dzieckiem?
To zależy od przebiegu choroby. Opieka paliatywna może trwać kilka dni, kilka miesięcy, ale także wiele lat. Niektóre dzieci pozostają pod opieką hospicjum aż do wczesnej dorosłości.
Jaką pomoc otrzymuje rodzina w ramach opieki paliatywnej?
Wsparciem objęte jest nie tylko dziecko, ale również jego bliscy. Rodzina może skorzystać z pomocy psychologicznej, socjalnej, a także wsparcia duchowego, jeśli wyrazi taką potrzebę. Celem jest poprawa jakości życia całej rodziny mierzącej się z chorobą dziecka.
Jakie formy opieki paliatywnej oferuje Fundacja Gajusz?
Fundacja Gajusz prowadzi hospicjum domowe, hospicjum stacjonarne oraz hospicjum perinatalne. Dzięki temu wsparcie może być dopasowane do sytuacji zdrowotnej dziecka i potrzeb jego rodziny na różnych etapach choroby.
Wypełnij formularz, by słuchać Gajuszowych podcastów i audiobooków bez przerw.
Używamy plików cookie
Przepis na ciasteczka
Używamy plików cookies aby lepiej dostosować tą stronę do Twoich potrzeb. Dzięki nim możemy ulepszać kampanie reklamowe i kierować do Ciebie lepiej spersonalizowane komunikaty.
Pliki cookies odpowiedzialne są również za analitykę, dzięki której lepiej rozumiemy jak organizować treści czy nawigację na stronie dbając o jej użyteczność.
Jeśli chcesz zezwolić tylko na wybrane cookies, kliknij “Pozwól mi wybrać”. Twoja zgoda musi dotyczyć minimum, potrzebnego do poprawnego działania strony.
Natomiast kliknięcie “Akceptuję” pozwala nam na umieszczenie ciasteczek w Twojej przeglądarce i na przetwarzanie danych uzyskanych w ten sposób.
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać swoją zgodę. Aby to zrobić przejdź do "Zarządzaj plikami cookies".
Administratorem Twoich danych osobowych jest Fundacja Gajusz z siedzibą w Łodzi (93-271) przy ul. Dąbrowskiego 87, adres e-mail: [email protected], numer telefonu: 426310041, wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000109866, numer NIP: 7251657818, REGON: 47169010300000, której akta rejestrowe przechowywane są w Sądzie Łodzi-Śródmieścia w Łodzi, XX Wydziale Gospodarczym Krajowego Rejestru Sądowego. Cele przetwarzania danych osobowych, okresy przechowywania opisane są w Polityce Prywatności.